HIV/AIDS

Vakcinacija.

Vakcinacija

Vakcine su biološki aktivne supstance koje aktiviraju imunski system u borbi protiv različitih patogena, virusa i bakterija proizvodeći veći I dugotrajniji imunitet. Vakcine ne prouzrokuju bolest kod osoba koje su ih primile. Imunološki sistem se aktivira na isti način kao i prilikom prirodne izloženosti antigenu. Proizvodnja vakcina prolazi kroz određene stadijume. Prije nego se započne testiranje vakcina na ljudima započinje se prekliničko ispitivanje u laboratoriji, potom slijedi kliničko ispitivanje I ima tri faze u cilju potvrde bezbijednosti i efikasnosti vakcine. Za sada ne postoji efikasna vakcina protiv HIV-a, ali postoji dovoljno efikasna terapija za kontrolu HIV infekcije.

Prema preporukama Evropskog urduženja za HIV/AIDS (EACS, European Aids Clinical Society) vakcinacija osoba koje žive sa HIVom se sprovodi na sledeći način:

• Kod osoba koje žive sa HIV-om preporučuje se vakcinacija prema nacionalnim smjernicama za zdravu populaciju uz restrikciju u odnosu na opštu populaciju za atenuisane (oslabljene) žive vakcine:

Varicella (ovčje boginje), Rubella, Morbilli (male boginje), Mumps (zauške), Febris flava (žuta groznica) koje su kontraindikovane kod osoba kod kojih je broj CD4 ćelija < 200 ćelija/μL (14%).


• Poželjno je da se vakcinacija započne nakon postizanja virusne supresije to jest nedetektabilne viremije (PCR =0) i rekonstrukcije imunološkog sistema (broj CD4+T ćelija>200/μl).

• S obzirom da odgovor na vakcinu može biti značajno niži kod osoba koje žive sa HIV-om (tj, niže stope serokonverzije, brži pad titra antitijela) predlaže se ponovna vakcinacija i uzimanje u obzir titar antitijela za procjenu efikasnosti vakcina kod osoba koje imaju broj CD4 ćelija <200/μL (<14%) ili nesuprimiranu viremiju (na primjer vakcina protiv bjesnila, krpeljskog encefalitisa, Hepatitisa A, meningokoka).

• Izbjegavati vakcine koje sadrže polisaharide.

Za osnovne informacije pogledajte link http://www.bhiva.org/vaccination-guidelines