HIV/AIDS

Dijagnostika
i testiranje.

Razlozi za testiranje

Razlozi zbog kojih bi osoba trebala da se testira na HIV (a posebno ako ima neke od simptoma bolesti ) su:

• Upražnjavanje nezaštićenih seksualnih odnosa
• Razmjena pribora za injektiranje droge
• Kontakt sa inficiranim predmetima

Trudnoća

Svaka trudnica bi trebala da se testira jer se HIV može prenijeti sa inficirane majke na dijete tokom trudnoće, porođaja i dojenja.

U Crnoj Gori savjetovanje sa testiranjem se radi u JZU u kojima postoje Savjetovališta za HIV i Zavodu za transfuziju krvi. Samo testiranje se može uraditi i u pojedinim privatnim laboratorijama. Potvrđivanje HIV infekcije se u Crnoj Gori jedino vrši u laboratoriji Instituta za javno zdravlje. Ako dobijete potvrdni test o prisustvu HIV-a, to znači da imate HIV. Za razliku od nekih drugih virusa, ljudsko tijelo ne može u potpunosti riješiti HIV-a. Kad jednom imate HIV, imate ga doživotno, međutim uz odgovarajuću antiretrovirusnu terapiju, HIV se može kontrolisati. Ljudi sa HIV-om koji se redovno i pravilno liječe antiretrovirusnom terapijom žive dugim, zdravim i produktivnim životom.

Dijagnostika HIV infekcije

Dijagnostika HIV infekcije obično počinje procjenom rizika (rizičnog ponašanja) od strane stručnog lica

• Dijagnostički testovi se koriste za otkrivanje i potvrdu HIV infekcije.
• Za otkrivanje specifičnih antitijela u krvi, najčešće se koristi osnovni ELISA test. Kada je ELISA test iz dva uzorka krvi pozitivan, kao potvrdni test koristiti se specifičniji test za otkrivanje antitijela (najčešće Western Blot).
• Savremeni ELISA testovi, odnosno testovi novije generacije pored antitijela na HIV detektuju i p24 antigen i u značajnoj mjeri su skratili “period prozora” (vrijeme između infekcije i pojave antitijela).
• Direktnim testovima se potvrđuje prisustvo genetskog materijala virusa u plazmi (lančana reakcija polimerizacije - PCR), prisustvo virusa se može otkriti 10-14 dana nakon infekcije, ali se oni rijetko koriste za rutinska testiranja.
• PCR testovi se koristi za određivanje broja virusa u krvi (viremija, viral load), što je veoma važan podatak za donošenje odluke o započinjanju terapije ili za praćenje uspješnosti terapije.
• U “periodu prozora /2-3 mjeseca” osobe inficirane HIV-om mogu da nemaju količinu antitijela koja će se detektovati testom, ali mogu imati visok nivo virusa u krvi, što ih čini mnogo infektivnijim u ovom periodu.
• Važno je znati da tzv. “brzi testovi” koji se mogu kupiti u apotekama (još nisu dostupni u CG) nisu za kućnu upotrebu i ne treba ih koristiti za samotestiranje. Svakoj osobi neophodna je podrška u trenutku kada saznaje rezultat i zato sto osoba može biti u posebnom emotivnom raspoloženju , može biti upitna i sama procedura samotestiranja. Zato je preporuka da se samotestiranje brzim testovima obavezna radi sa nekom osobom od povjerenje da bi se izbjegle eventualne greške.
• Od momenta infekcije osoba postaje nosilac virusa i potencijalni izvor infekcije